Informatie voor verwijzers & financiers

Ongeveer 30% van de cliënten bij FamilySupporters is vanwege psychische problemen op verwijzing van de (huis-)arts in zorg voor diagnostiek en/of behandeling (basis- of gespecialiseerde GGz). Depressie, trauma, ADHD, ASS, persoonlijkheidsstoornissen en dementie zijn de meest voorkomende diagnoses. FamilySupporters is gespecialiseerd in familiezorg, kwetsbare huishoudens en transculturele GGZ. Bij aanmelding doen wij een check of een cliënt bij ons past. Immers: veiligheid staat voorop en daarom kan het voorkomen dat iemand beter geholpen is bij een andere zorgaanbieder. Dit geldt voor cliënten met een ernstige verslaving, een psychotische stoornis of met ernstige eetproblematiek of ondergewicht. Bij twijfel raden we je aan contact op te nemen met een van onze vestigingen, we kijken graag mee. FamilySupporters is het beste adres voor mensen die bewust zelf willen kiezen voor hun zorg, maatwerk bij bijzondere vragen en complexe problemen.

Huisartsen kunnen via Zorgdomein verwijzen naar FamilySupporters. Kies daar voor FamilySupporters Amsterdam, onze collega's verwerken per vestiging zelf de betreffende verwijzing.

Multidisciplinaire samenwerking

In de regionale teams werken psychiaters, (GZ/klinisch) psychologen, ouderengeneeskundigen (SO/geriator), (vak-)therapeuten, SPV/verpleegkundigen en systeemtherapeuten samen. FamilySupporters biedt multidisciplinaire diagnostiek en werkt in de behandeling onder meer met cognitieve gedragstherapie, systeemtherapie, vaktherapie in verschillende varianten (PMT, beeldend etc.) en medicatie.

Vaste werkwijze

In ‘het Zorgpad integrale hulp’ is de werkwijze van aanmelding tot evaluatie omschreven voor alle zorgsoorten die nodig kunnen zijn bij de aanpak van (complexe/meervoudige) problemen. Voor de GGZ wordt gewerkt met de richtlijnen van Trimbos en specifieke beroepsverenigingen per discipline. Daar waar een afwijking op de reguliere behandeling conform richtlijnen nodig is wordt dit besproken en vastgelegd in het dossier (informed consent). Diagnostiek en behandeling wordt vormgegeven in nauwe samenwerking met de cliënt, verwijzer (meestal de huisarts) en andere betrokkenen.

Route

Na aanmelding is er binnen twee weken een eerste contact en volgt een brede intake (we kijken naar alle leefgebieden). Dit gebeurt in aanwezigheid van de regiebehandelaar en een passende medebehandelaar (deze wordt gematcht op basis van expertise en persoon). Daarna wordt samen met de cliënt (en vaak ook de naasten) een behandelplan opgesteld en de zorgovereenkomst getekend.

Het team heeft een gestructureerd MDO en intervisie. Minimaal 6 maandelijks en verder zoveel als nodig zijn er evaluaties met de cliënt en het betrokken behandelteam. FamilySupporters heeft afspraken met lokale crisisdiensten. We hebben zelf geen klinische voorzieningen en dagbehandeling beschikbaar. We werken ambulant (op kantoor en ook bij mensen thuis), waar nodig ook buiten kantooruren.

Transparante verantwoording

We werken met multifocale zorg waarbij bijvoorbeeld ook ondersteuning en begeleiding geboden wordt, gefinancierd door de Wmo. Gezinsbehandeling vindt veelal plaats in combinatie met jeugdhulp voor kinderen en jongeren. Een consult van de specialist ouderengeneeskunde wordt meestal gefinancierd vanuit de Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (GZSP).

Met de 100%-urenregistratie en dossiernotities wordt per activiteit, cliënt en hulpverlener afzonderlijk bijgehouden welke zorgsoort is ingezet. Elk traject wordt gecheckt en voldoet aan specifieke wet- en regelgeving en eisen per opdrachtgever (verzekeraar en/of gemeente). Met deze werkwijze is integraal en cliënt gestuurd werken mogelijk. Bij twijfel of knelpunten overleggen wij vooraf met betrokkenen. Doelmatigheid en rechtmatigheid, zoals is vastgelegd in de zorgverzekeringswet en de polisvoorwaarden, zijn gewaarborgd.

Financiering GGz

FamilySupporters is gecontracteerd met een aantal zorgverzekeraars, ondertussen hebben wij de intentie om dit met alle zorgverzekeraars te bewerkstelligen. Zo willen wij een meer intensieve samenwerking en contractering opbouwen en de juiste middelen én kwaliteit van zorg garanderen voor onze complexe doelgroep. 

Opleiding

Bij FamilySupporters komt leren overal in terug, zowel voor onze cliënt als voor onze collega. Dit is terug te zien in formele leeractiviteiten zoals een inwerkprogramma, geaccrediteerde trainingen, opleidingsplaatsen voor de GZ en OG, erkende stageplaatsen voor AIOS en HBO-ers. Daarnaast is er aandacht voor het leren in het werk, door bijvoorbeeld praktijk gestuurd onderzoek. Jonge en startende professionals werken onder supervisie van en samen met senior collega’s. Ontwikkeling vindt plaats onder regie van het landelijk beleidsteam (beleidspsychiater, klinisch psycholoog en specialist ouderengeneeskunde) in samenwerking met ons eigen Kenniscentrum.